доктор медицинских наук, профессор
Берченко Геннадий Николаевич
Диагностика патологии костно-суставной системы

Не бывает плохих диагнозов, бывают неверные.

     Общее описание                                Применение Коллапана                        Другие биоматериалы
  1. Что такое PRP?.
  2.  Кто придумал PRP
  3. Как делают PRP?
  4. Как применяется PRP?

 

Что такое PRP?.

Аутоплазма обогащённая тромбоцитами (PRP - Platelet-rich plasma) - является аутогенным источником факторов роста, который получают в результате разделения цельной крови по градиенту плотности.

Кто придумал PRP?

Первыми PRP (Platelet-Rich-Plasma) применили американские ученые - Robert E. Marx, DDS, Eric R. Carlson, DMD, Ralph M. Eichstaedt, DDS, Steven R. Schimmele, DDS, James E. Strauss, DMD, Karen R. Georgeff, из Медицинсккого факультета Университета Майами(1998 год).

В своей работе они отметили, что имеющаяся в науке информация о регенерации костной ткани указывает на решающую роль факторов роста в успехе хирургических вмешательств. Американскими учеными был освещен механизм действия двух основных факторов роста: TGF-b и PDFG. А так же то, что увеличение концентрации этих факторов роста методом выделения и концентрирования тромбоцитов (т.е. получения PRP) является доступным и эффективным методом сокращения сроков регенерации кости. Использованный ими метод получения PRP непосредственно перед операцией полностью исключал риск развития аллергических реакций и переноса инфекционных заболеваний.

В их исследовании было показано, что PRP содержит высокие концентрации тромбоцитов и факторов роста, а также, что в аутогенной кости имеются клетки-мишени для факторов роста. Наконец, ими было продемонстрировано, что смешивание факторов роста с костным материалом позволяет получить качественно и количественно лучший результат по сравнению с отсутствием факторов роста.

Авторы так же отметили, что PDGF и TGF-b не являются единственными факторами роста, содержащимися в PRP или участвующими в процессе регенерации.

Как делают PRP?

Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP Platelet-Rich Plasma).

Накануне операции (за 2-4 часа) у больного производится аутозабор крови в количестве 420-450 мл. с последующим ее 2-х кратным центрифугированием в аппарате «Multifuge 4 KR» фирмы Termo Electron LED GmbH (Германия) в стерильных пробирках, в лаборатории переливания крови. Не всякая центрифуга пригодна для получения PRP. Идеальной для этой цели является автоматизированная установка двойного центрифугирования SmartPReP, в которой контейнер с кровью подвергается двукратному центрифугированию в обогащенной тромбоцитами плазмы.На первом этапе аутокровь центрифугируется при 2300 оборотах в мин. в течении 5 мин., происходит отделение эритроцитарной массы от плазмы. На втором этапе плазма крови центрифугируется при 4000 оборотах в течении 5 минут, затем отделяется надосадочная жидкость, в стерильном пакете остается обогащенная тромбоцитами аутоплазма в количестве 20-30 мл.

Клиническая практика ЦИТО применения PRP