доктор медицинских наук, профессор
Берченко Геннадий Николаевич
Диагностика патологии костно-суставной системы

Не бывает плохих диагнозов, бывают неверные.

Ошибки диагностики

В целях соблюдения медицинской этики, вся информация о сотрудниках и клиниках, поставивших неверный диагноз, а также фамилии пациентов, не сообщаются.

|<<в начало <назад< Случай четвертый >далее> в конец>>|


1. Больная Н., 27 лет, на протяжении 5 месяцев испытывала боль в правом бедре. В одном из онкологических учреждений г. Москвы произведено биопсийное исследование патологического очага. Гистологическое заключение: гигантоклеточная опухоль проксимального отдела правой бедренной кости. Выполнена операция: проксимальная резекция бедренной кости с эндопротезированием тазобедренного сустава.

 

Окончательный гистологический диагноз по операционному материалу – гигантоклеточная опухоль кости.

 


2. Через 13 месяцев после операции при осмотре выявлено увеличение правого бедра в объёме. Заподозрена гематома ложа эндопротеза. При пункции ложа эндопротеза эвакуировано 1000 мл геморрагической жидкости.

 


3. При пересмотре гистологических препаратов биопсийного и операционного материала в патологоанатомическом отделении ЦИТО им. Н.Н. Приорова, обнаружена злокачественная опухоль с выраженным клеточным атипизмом и наличием многочисденных патологических митозов, разрушением кортикальной пластинки, наличием септальных структур и полостей заполненных кровью.

Заключение: с учётом данных методов лучевой диагностики, гистологическая картина соответствует телеангиэктатической остеосаркоме (стадия II B по Enneking). Больная направлена в специализированное лечебное учреждение.

В настоящее время больная проходит курс химиотерапии.

 


|<<в начало <назад< Случай четвертый >далее> в конец>>|